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医学基础知识:心脏瓣膜听诊内容

类别:鉴别诊断 日期:2018-10-19 6:00:27 人气: 来源:

  女人痣面相图卫生人才网提供医疗卫生人才招聘考试复习资料,包括2018医疗卫生招聘考试资料、医学基础知识考点、解题技巧及医生 招聘笔试面试。医学基础知识:心脏瓣膜听诊内容。

  (一)定义:心脏各瓣膜开闭时产生的声音传导至体表最易听清的部位称心脏瓣膜听诊区。与瓣膜的解剖部位不完全一致

  1、二尖瓣区(M):位于心尖搏动最强点,正常位于左锁骨中线、肺动脉瓣区(P):胸骨左缘第二肋间。3、主动脉瓣区(A):胸骨右缘第二肋间4、主动脉瓣第二听诊区(E):胸骨左缘第三,四肋间。5、三尖瓣区(T):胸骨下端左缘,即胸骨左缘第4-5肋间。

  1、窦性心动过速:贫血甲亢和发热,心炎心衰和休克;情绪激动和运动,肾上腺素心率过。2、窦性心动过缓:颅内高压阻黄疸,甲低冠心心肌炎;药物影响安,体质强壮心率缓。3、两心音同时增强:运动或激动,两个心音同时增;高血压病贫血症,甲亢发热亦相同。4、第一心音增强:室大未衰热甲亢,早搏“用药”一音强;二尖瓣窄“拍击性”,房室阻滞“大炮样”。5、第二心音增强:P2增强二尖瓣窄,肺气肿和左心衰。左右分流先心病,肺动脉压高起来,动脉硬化亦常在。6、第一心音减弱:二主瓣膜不全闭,心衰炎梗一音低。7、二尖瓣关闭不全:二尖瓣漏有特点,粗糙吹风呈递减;以上缩期占,左腋传导左卧清,吸气减弱呼明显。8、二尖瓣狭窄:二尖瓣窄杂音断,舒张隆隆低局限;一音亢进P2强,开瓣音响伴震颤。9、主动脉狭窄:主动脉窄有特点,粗糙缩鸣拉锯般;递增递减颈部传,A2减弱伴震颤。10、主动脉瓣关闭不全:主瓣不全有特点,舒张叹气呈递减;胸骨下左心尖传,二区较清前倾声,呼末屏气易听见。11、肺动脉瓣狭窄:肺瓣狭窄有特点,粗糙缩鸣属先天;杂音递增又递减,P2减弱伴震颤。

  【答案】C。解析:第二心音增强:P2增强二尖瓣窄,肺气肿和左心衰。左右分流先心病,肺动脉压高起来,动脉硬化亦常在。

  

关键词:听诊部位
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