从感染HIV艾滋病毒到艾滋病发病，有大概7年的时间是没有症状的，因此，很多人不知道自己已经感染了艾滋病。但是，艾滋病发病前1~4年，大多数艾滋病患者会出现口腔感染，这对于早期发现艾滋病很有好处。那么，艾滋病早期口腔症状是什么样的呢?
又分红斑型和假膜性两种类型。多发生于上腭及舌背;在病损的红色区域上有时可见白色斑点或斑块。病损也可发生在口腔的任何部位，表现为白色或斑点或斑块，斑块可以擦去，留下红色区域并伴有出血。许多流行病学调查表明，口腔念珠菌病在HIV感染人群中具有相当高的患病率，在HIV感染的不同阶段均有发生，最高可达96?
口腔念珠菌感染常常是HIV感染的最初表现，在口腔损害中最为常见;对绝大多数病例而言，是HIV感染后免疫的早期征象，表明有其他机会染出现的可能。有人认为，口腔念珠菌感染和毛状白斑可作为发现或预测艾滋病的指标。
是发生于舌两侧边缘的白色或灰色的病变，病变也可延伸到舌腹部及舌背部，不能擦除。毛状白斑在HIV感染及艾滋病患者中，是发生率仅次于念珠菌病的常见的口腔表征，也是HIV相关疾病的标志，几乎仅见于HIV感染和艾滋病人人群，有非常显著的性。因此，对毛状白斑的出现应予以高度重视。牙周病表现为牙龈发炎、牙龈溃疡、牙龈坏死以及牙齿松动，并可出现牙龈出血疼痛和恶变等症状。据报道，19?9?HIV感染或艾滋病患者有牙周炎。
呈单个或多个红色、淡蓝色或紫色的斑块或肿块，有或无溃疡，先见于上腭和牙龈，卡波济肉瘤在一般人群中很罕见，随艾滋病的流行，卡波济肉瘤大量出现于艾滋病人群中。
在美国，艾滋病患者患卡波济肉瘤的可能至少比一般人群大2万倍。在HIV感染者和艾滋病患者的口腔表征中，卡波济肉瘤的患病率仅次于念珠菌病和毛状白斑，具有较高的发生率。一些流行病学资料显示，所有HIV阳性者或艾滋病患者，从婴幼儿至成年人，均可发生口腔损害。通常发病率最高的人群为男性同性恋患者、异性恋者、静脉注射毒品者等成年人。
口腔科医师在临床中遇到可疑HIV感染患者，应首先行酶联免疫吸附试验，对患者血液中的HIV抗体进行初步筛查，初筛阳性者再经蛋白印迹试验对HIV抗体加以确证，阳性者方可诊断为HIV感染。由于HIV感染与梅毒等性疾病合并感染的概率较高，因而在检测HIV感染的同时需要完善梅毒等其他性疾病的相关检查。
HIV感染属于乙类传染病，按照《中华人民国传染病防治法实施办法》的相关，责任疫情报告人发现艾滋病患者、病原携带者和疑似传染病患者时，城镇须于6小时内，农村须于12小时内，以最快的通讯方式向发病地的卫生防疫机构报告，并同时报出传染病报告卡。
尽管目前AIDS仍然无法彻底治愈，但其已经从一种性疾病转变为一种可控制的慢性疾病。对AIDS的治疗主要包括以下几个方面：① 早期、规范、联合抗病毒治疗；② 注意增强患者的免疫功能；③针对机会染和肿瘤进行治疗；④ 对症及支持治疗。作为医学工作者需要给予HIV感染者和AIDS患者更多的理解和人文关怀，对其本人及家属、性伴进行HIV相关知识的宣传和普及，避免疾病更广泛地。
医师在工作过程中，被HIV污染的针头刺入皮肤而感染HIV的概率是0.3?如果医师的黏膜（眼结膜、口腔和鼻黏膜）接触了被HIV污染的体液，其感染HIV的概率是0.09?
口腔科医师工作过程中以操作为主，是职业的高危科室，被利器刺伤的概率较高，加之经常直接接触患者的血液、唾液等可能含有HIV的体液，因此大大增加了HlV感染的风险。
口腔科诊疗操作过程中产生的飞沫、喷溅和气溶胶增加了HIV通过面部、眼睛、口腔黏膜和呼吸道黏膜感染的机会[1]。
为了医护人员及患者的安全，避免交叉感染，医师在诊疗中需严格遵守预防交叉感染的相关制度和规范，接诊前后需洗净双手，戴上新的手套；进行超声洁治、修复备牙、牙体治疗等可产生含血液、唾液的飞沫、喷溅和气溶胶的操作时，必须佩戴外科口罩、防护眼罩或面罩隔离[1]；牙体牙髓科操作时应使用橡皮障，以尽量减少上述污染物的弥散。
医护人员一旦在诊疗过程中发生HIV职业，需立即报告并根据所在机构的管理制度和操作流程迅速加以处理。如有伤口，应立即向远心端挤压伤口，经肥皂液和清水清洗后用75?醇或0.5?维酮碘溶液消毒。如果眼睛等黏膜部位被污染，需立即给予大量生理盐水反复冲洗。
还需评估是否需要预防性抗病毒治疗：当发生在72小时之内、被者HIV 抗体检测阴性、源是明确的HIV 携带者或者感染状态不明时需要给予预防性治疗。被者必须在后 24 时内接受预防性治疗，越早越好，最晚不迟于 72 小时[3] 。
推荐口服拉替拉韦（raltegravir）400 mg、２次/日，联合特鲁瓦达（truvada）1片/日，连续治疗4周[3]。发生HIV后应即刻、4周、8周、12周和6个月后监测HIV抗体[4] 。
尽管抗逆病毒治疗大大降低了AIDS的性风险，但是目前仍然没有将其彻底治愈的有效方案，因此，对HIV感染和AIDS的防控策略仍以阻断途径为主。
口腔科医师应及时了解HIV相关途径，临床操作过程中，将任何一名患者均视为具有潜在传染的对象进行隔离管理，将所有锐利物件（如针头、牙钻、刀具等）都视为已被患者血液、唾液等潜在感染性物质污染，严格按照诊疗规范和操作流程工作，避免或交叉感染发生。
右眼皮跳测吉凶本文由海南柴油发电机组 www.hnjqc.cn整理发布
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