1.症状概要。腹痛是指腹部发生疼痛，其范围包括胃脘以下、耻骨毛际以上的部位环脐而痛。从疼痛性质来说，气郁、寒、热、血虚为无形；食积、瘀血、虫积、癥块为有形。有形之痛，痛有定处，而胀无休止；无形之痛，痛无定处，或胀或止；气聚之痛而见形，气散则平而无迹。痛而满闷拒按多实；腹部喜按者为虚。饥则闷者多虚，饱则胀者多实。此外，经脉受邪、虫积、食滞、气血运行受阻，皆可导致腹痛。
寒凝太阴与寒凝厥阴腹痛：①寒凝太阴腹痛。病因是感受阴寒之邪或过食生冷，寒邪内积；病机是寒积于中，凝于太阴，气机阻滞，阳气不通；主症是腹痛急骤，上腹部痛甚，拒按，遇寒加剧；兼症是口不渴，尿清便溏，苔白，脉沉紧等。②寒凝厥阴腹痛。病因是感受阴寒之邪或过食生冷，寒邪内积；病机是寒积于中，寒凝厥阴，气机阻滞，阳气不通；主症是少腹部冷痛拘急，痛引；兼症是收缩，或伴阳痿，面目清白，苔白脉弦等。
热结阳明与湿热内盛腹痛：①热结阳明腹痛。病因是感受外邪，入里化热或过食辛辣之品，化热化燥；病机是燥热内结于阳明，大肠传导失职，腑气不通；主症是腹部灼热疼痛，胀满不舒，拒按；兼症是大便秘结，口渴引饮，小溲黄赤，舌红苔黄燥，脉数实等。②湿热内盛腹痛。病因是湿热病邪；病机是大肠传导失职，湿阻气机，热伤血络（大肠湿热）；痈结于内，阻滞肠道，胃失和降，腑气不通（肠痈）；湿热结于膀胱，膀胱气化失常，气机阻滞（膀胱湿热）。主症是腹痛，里急后重，下利脓血（大肠湿热）；右下腹拘急疼痛，拒按，或有包块（肠痈）；小腹疼痛满急，拒按，或连及腰部，疼痛难忍（膀胱湿热）。兼症是发热，灼热，或暴注下迫，舌红苔黄腻，脉滑数等（大肠湿热）；恶心，大便秘结等（肠痈）；尿频，尿急，尿涩少而痛，或有砂石及血尿，苔黄腻，脉滑数等（膀胱湿热）。
肾阳虚与脾胃虚寒腹痛：①肾阳虚腹痛。病因是素体阳虚，久病及肾，早婚或房劳过度，耗损肾阳，肾阳不足，不能温煦经脉，又易被外寒，致脉络拘急；病机是肾阳不足，经脉失温；主症是脐中冷痛，难以，喜温喜按；兼症是腰冷痛，下利清谷，小便清长，手足逆冷，舌质淡，脉微细等。②脾胃虚寒腹痛。病因是素体脾胃虚弱，或饮食劳倦，损伤脾胃，致虚寒内生；病机是中阳不运，胃失和降；主症是腹部绵绵作痛，喜暖邻家小妹让我欲罢不能喜按，时作时止；兼症是神疲，乏力，气短，懒言，纳呆，便溏，四肢不温，舌淡脉弱等。
气滞与血瘀腹痛：①气滞腹痛。病机是情志不舒，肝木失于条达，气机不畅所致；主症是腹部胀闷疼痛，痛无定处，嗳气矢气后减轻，情志郁怒加重；兼症是情绪波动时易腹痛腹泻，女性乳房、小腹胀痛，舌色暗，脉弦等。②血瘀腹痛。病因是气滞不行，血流不畅，或久病入络；病机是血脉瘀阻，阻塞气机；主症是腹部刺痛，拒按，痛处不移，昼轻夜甚，或有癥块；兼症是舌质隐青或有瘀斑，脉涩等。
食积与虫积腹痛：①食积腹痛。病因是暴饮暴食或过食肥甘厚味；病机是食滞不化，气机不畅；主症是脘腹胀满，拒按，得食痛甚，泄后痛减；兼症是嗳腐吞酸，不思饮食或恶食，苔厚脉滑等。②虫积腹痛。病因是虫类寄生于肠道，不时扰动；病机是虫类扰动于肠道，胃肠气机逆乱；主症是脐腹疼痛，时痛时止，痛时剧烈难忍，或腹部有条索包块；兼症是偏食，消瘦，便虫等。
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