艾滋病病人及HIV携带者。艾滋病病毒存在于感染者的体液和器官组织内，感染者的血、、分泌液、乳汁、伤口渗出液中含有大量艾滋病病毒，具有很强的传染性。泪水、唾液、汗液、尿、粪便等在不混有血液和炎症渗出液的情况下含此种病毒很少，没有传染性。
性接触艾滋病病毒存在于感染者的及分泌物中，通过（包括正常、及）的方式在男性之间、男女之间。界范围内，感染艾滋病病毒的每10人中有9人的感染是通过的，性伙伴越多，感染艾滋病的也就越大。患有性病的人与艾滋病病毒感染者时很容易传染上艾滋病病毒。
性接触是HIV感染的主要途径。不论是在同性恋或是异性恋的中，HIV的均可发生。在全世界范围内，HIV多数是通过异性性接触而。在中HIV的比率如表所示：
在和欧洲，男性同性恋的性接触——经是本病的主要方式。同性恋及双性恋的男性是构成HIV感染的最主要群体。80年代初期在美国发现的艾滋病病人主要集中在男性同性恋者中。男性同性恋者之间的很容易造成和直肠黏膜创伤，这就开通了艾滋病病毒进入血液的渠道，使含有大量HIV的及前的男性分泌物通过破损的黏膜进入血液循环。此外男性同性恋者经常交换性伙伴，有的同性恋者有数十个或上百个性伙伴，这就增加了HIV感染的机会。在非洲和拉美国家及东南亚地区，绝大多数艾滋病是通过异性性接触，经而感染的。艾滋病患病率在男女性别之比为1：1。HIV在异性间可分为男→女或女→男2种途径。这2种途径相比，男→女的性高于女→男。和官颈分泌液中都可以带有HIV，从解剖学上分析，分泌液能滞留于妇女体内，而非男性体内，所以和宫颈分泌液交换而造成的在男→女更有效。在非洲的某些国家有一种丈夫死后，妻子由丈夫的兄弟继承的风俗，其目的是防止家族财产的流失。但是这种继承在当今艾滋病流行昌盛的非洲，其继承兄弟妻子的同时，也继承了一个致命的嫁妆，即艾滋病病毒。HIV阳性的妻子可将病毒又传给了丈夫的兄弟，所以在非洲男→女和女→男都是重要的途径。和在艾滋病的上起重要作用。携带艾滋病病毒的嫖客将病毒传染给，然后又传染给其他嫖客。如果合并有性病，HIV的机会可大大增加，生殖器的糜烂和溃疡了病毒进入血液循环的通道，有生殖器溃疡的一方更易受HIV感染。在东南亚，行为的泛滥，使HIV感染迅速。例如在泰国自1990年以来，HIV感染率以惊人的速度增加。
双性恋男性除了对男性性伙伴具有高度以外，对女性性伙伴也存在有高度性。双性恋中的许多人是已婚者，也可能经常，这些与异性结婚或经常与异性有性接触的双性恋者，又可能把同性恋人群中的引入到异性恋人群中。因此双性恋男性的同性和异性性行为对HIV的均有重要作用。
与HIV有关的主要性行为是经和经，经口腔HIV的病例报道很少，被认为是性较低的性行为。但是如果存在口腔黏膜糜烂或溃疡，则明显增加口腔HIV的性。
主要是通过输入被艾滋病病毒污染的血液及血制品或使用了被艾滋病病毒污染而又未经严格消毒的注射器、针头而。也可以通过使用受污染而又未经严格消毒的针器纹身、穿耳、针灸、与患者和感染者共用剃须刀、牙刷等。
共用被HIV污染的注射用具，输入被HIV污染的血液或血液成分，移植被HIV污染的组织、器官等都属于经血液。在美国及西欧通过静脉注射毒品成为HIV感染的第二主要部分，在我国南方的一些省市，经静脉吸毒是艾滋病的一个主要途径。HIV的是由于共用血液污染的针头、注射器及可注射的随身用具。同时药瘾者又多是性活跃的群体，其中的许多HIV感染是由于性行为所至。他（她）们进行易或，以换取毒品或钱财。有研究发现，在医院一般条件下，使用被HIV污染的针头和针尖，单纯一次性刺入皮肤而感染HIV的概率为0.3%。静脉注射毒品者常反复抽吸血液以冲净管内的毒品，HIV污染的血液就残留在针管内。一般在室温条件下血液中的HIV可存活15d，其他吸毒者再使用被污染的注射器时就受到感染。随着与之共用注射器的人数增加，感染HIV的性也升高。另一方面，吸毒后常增加对性接触的，如果再以易换取毒品，将进一步增加HIV感染的性。
经输血或血液成分是艾滋病流行初期的重要途径之一。随着现代医学的发展，输血或血液制品应用越来越广泛，通过输血和血液制品，了无数患者的生命，但是如果输了被HIV污染的血液或血液制品，就是将HIV直接输入了血液循环。血液成分如VⅢ因子浓缩剂是从许多供血者的血浆中提取的，因此污染HIV的机会更大。美国供血者中约6%带有HIV，故80年代早期美国生产的VⅢ因子浓缩剂曾界各地的血友病患者中引起感染。法国一个血液中心被HIV污染导致几千名健康受血者感染艾滋病，对这些沉痛的教训必须警种长鸣。现在发达国家都加强了对供血者的检筛工作，我国也在不断加强对供血者和血液制品的管理。如果供血者感染HIV后，供血时处于窗口期，则查不出HIV抗体。目前尚不能对所有供血者检测HIV抗原，因为检测HIV抗原设备复杂，费用昂贵。鉴于此，加强和完善对供血者的筛检制度非常重要，输血和输血液制品一定要慎重。
技术是现代医学的重要发展，很多终末期心、肺、肝、肾等器官的疾病，通过可使患者获得新生，但是损献的器官有潜在的性，对捐献器官者进行常规HIV抗体检测，可明显减少因HIV。美国疾病控制中心曾报道过多例接受肾、肝、骨髓等移植者感染了HIV。对这些医源性的，在至今仍有HIV流行的发达国家逐渐减少。尽管通过该方式患病的人数很少，但影响却很大，因为它关系到公共健康问题。
3、母婴母亲是艾滋病患者或感染者，在怀孕、分娩过程通过血液或产后通过母乳将艾滋病病毒给胎儿或新生儿。已感染艾滋病病毒的妇女生育的孩子有1/3可能会从母体感染艾滋病病毒。大部分带有艾滋病病毒的孩子会在3岁以前死亡。
由母亲垂直的儿童艾滋病最早在1982年报道。这种可能发生在宫腔内，也可能发生于分娩过程中和产后哺乳时通过含有HIV的母乳传给婴儿。
HIV可以通过胎盘传染给胎儿。有研究证明可从妊娠8周流产的胎儿分离出HIV。母亲对胎儿的率的大小决定母亲感染HIV的发展阶段和免疫功能状况，如T4淋巴细胞数等。胎儿在子宫内感染HIV后，将影响胚胎发育，易出现流产，或胎儿一出生已发展为艾滋病。胎儿在子宫内被HIV感染的时间越早，越容易发生流产或影响胎儿的发育。胎儿出生后出现艾滋病相关症状越早，其时间越短。在赞比亚恩多拉儿科医院，1989-1993年间共治疗265例新生儿HIV/AIDS患者，其中86%在出生后的前3周发病，包括败血症、支气管炎、深度黄疸和皮肤损害，74.5%在出生后3个月内死亡。在出生后1个月内发病的新生儿，一般不超过6个月。母婴也可能发生在分娩过程中，胎儿在分娩过程中如有皮肤和黏膜的损伤，母体血液中的HIV通过婴儿损伤创面进入婴儿血液循环。有研究报道产可降低HIV感染的母亲对婴儿的。
HIV感染母亲的乳汁中可以分离出病毒，母乳喂养可以传染HIV至婴儿。有报道一个母亲产后输血感染了HIV，婴儿吮吸其乳汁6个月后感染了HIV。但究竟通过哺乳感染HIV的概率有多大，目前尚不清楚。美国卫生已劝告有HIV感染的母亲不要母乳喂养。在非洲的很多国家，因经济条件落后，没有足够的母乳代用品，停止母乳喂养将出现严重的营养不良，较感染HIV更快地危及婴儿的存活，所以在非洲很多国家对HIV感染的母亲仍提倡母乳喂养。
孕要终止妊娠。因为胎儿期感染HIV，出生后大多数在3岁以内去世，幸免存活下来的婴儿也将成为慢性病缠身的儿童和失去母亲的孤儿。这里面临着许多伦理、和感情等多方面的问题。
窗口期也在这个时间。HIV人体后对机体的刺激所引起的反应。病人发热、皮疹、淋巴结肿大、还会发生乏力、出汗、恶心、、腹泻、咽炎等。有的还出现急性无菌性脑膜炎，表现为头痛、神经性症状和脑膜刺激症。末梢血检查，白细胞总数正常，或淋巴细胞减少，单核细胞增加。急染期时，症状常较轻微，容易被忽略。在被感染2--6周后，血清HIV抗体可呈现阳性反应。此后，临床上出现一个长短不等的、相对健康的、无症状的潜伏期。
皮肤粘膜是艾滋病的主要部位之一。皮肤损伤主要表现为皮疹，多为无痒性红色斑丘疹，偶尔有弥漫性荨麻疹或水疱疹，皮疹发生部位多为面部、躯干，重者都可出现。许多艾滋病患者是以皮肤损害为首发症状的。
症状包括：发热、咽痛、盗汗、关节痛、淋巴结肿大和肝脾肿大。慢性腹泻也是某些艾滋病患者的十分明显的早期临床表现。艾滋病患者最常见的临床症状是反复出现的低热，伴有寒战、消瘦、无力，体重下降（5～22公斤）、嗜睡无力，不能支持平常的体力活动，且找不到发热、腹泻和体重减轻的原因。
在神经系统的损伤中约9%的病人可能出现急性HIV脑膜炎，临床表现为发热、头痛、及脑膜刺激征，脑脊液检查中单核细胞增多、蛋白含量增高。上述症状持续2～3周后多可自行恢复。临床表现有20%～40%的艾滋病患者有神经性疾病。神经紊乱病症已被为艾滋病患者发病与的常见原因。中枢神经系统症状常与各种机会感染引起的症状并存，较常见的有亚急性脑炎。
当高危人群患者出现不能用其他原因解释的淋巴结肿大，很可能与艾滋病毒感染有关，其发生率为55%～100%。淋巴结肿大的程度与血清内艾滋病抗体滴度高低相关，常多见于颈后、颌下或腋下淋巴结。肿大的淋巴结不融合，质硬，偶有压痛，表面皮肤无改变。
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